Absinthe chinoise
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Nom de la plante
Absinthe chinoise, Quinghao, Armoise chinoise
Dénomination latine internationale
Famille botanique
Asteraceae
Description et habitat
- Plante herbacée annuelle odorante, à feuilles palmatiséquées recouvertes de fines soies, petits capitules globuleux de 2 à 3 mm à involucre blanchâtre
- Les fruits sont des akènes de petite taille (12 000 graines par gramme)
- Originaire d’Asie, présente dans les régions méditerranéennes
Histoire et tradition
- La médecine traditionnelle chinoise l’utilisait pour traiter les fièvres et le paludisme
- La chercheuse chinoise Youyou Tu, directrice de recherche à l’Académie de médecine traditionnelle chinoise, a reçu le Prix Nobel de médecine en 2015 pour ses travaux sur l'artémisinine dans le paludisme, depuis les années 1960 [1], [2], [3], [4], [5], [6]
Parties utilisées
- Feuilles
Formes galéniques disponibles
Dosages usuels
- Posologie de trois à dix grammes de plante sèche sous forme de décoction, de jus frais ou même de plantes fraîches, d'après l'association Jardins du Monde
- D’autres sources conseillent la posologie de cinq à dix grammes par jour
Composition
Composants principaux de la plante
- Lactone sesquiterpénique : artémisinine (0,01 à 0,5 %)
- Des plants sélectionnés peuvent produire 1,3 % d'artémisinine
- Huile essentielle : artémisia-cétone, 1,8-cinéole, alpha-pinène et béta-pinène, (abrotamine, béta-bourbonène ?)
- Flavonoïdes : apigénine, lutéoline, rhamnétine, isorhamnétine, quercétine et dérivés, kaempférol, casticine, axillarine, eupatine, astragaline, mikanine, chrysoplénol, eupatorine, chrysoériol, cynaroside, chrysine, rétusine, laricitrine, gossypétine, myricétine, tamarixétine, artémétine, cirsimaritine, cirsilinéol, acacétine
- Polyines, coumarines
Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses
Composants principaux de l'huile essentielle
- Camphre (44%), germacrène D (16%), trans-pinocarvéol (11%), béta-sélinène (9%), béta-caryophyllène (9%), artemisia cétone (3%)
Propriétés
Propriétés de la plante
- L’artémisinine est antimalarique, schizonticide (curatif et non prophylactique) [7], bien qu'elle semble très active en prévention [8]
- L'artémisinine pénètre rapidement dans les érythrocytes et agit sur les stades précoces de la maturation du schizonte en s’accumulant dans la paroi des parasites qui devient alors inactif
- Inhibe la croissance de Plasmodium falciparum à 10 puissance -7
- La concentration d'artémisinine est faible dans la plante (0,18 ±0,02) mais l'efficacité de l'infusion d'armoise chinoise dans la paludisme est due à des synergies [9]
- Effet synergique de l'artémisinine avec divers flavonoïdes qui supprimeraient l’activité enzymatique de cytochromes P450 responsables de perturbations de son métabolisme (apigénine, lutéoline, rhamnétine, isorhamnétine, quercétine et dérivés, kaempférol, casticine, axillarine, eupatine, astragaline, mikanine, chrysoplénol, eupatorine, chrysoériol, cynaroside, chrysine, rétusine, laricitrine, gossypétine, myricétine, tamarixétine, artémétine, cirsimaritine, cirsilinéol, acacétine…) [10]
- Les extraits totaux ont une activité supérieure à celle de composés isolés [11], et d’autres synergies peuvent être recherchées (tels que artémisinine + curcumine + pipérine) ou d'associations de plantes médicinales (telles que feuilles d'Artemisia annua + racine de Curcuma longa + graines de Piper nigrum), ce qui peut améliorer l'efficacité des remèdes à base de plantes et est la base de la médecine traditionnelle [12]
- Les arguments en faveur d’une supériorité d’action de la préparation traditionnelle de plante en totum par rapport à la drogue purifiée ne sont pas encore validés, bien que l’activité soit présente, malgré une teneur et une biodisponibilité faibles de l’artémisinine dans les formulations traditionnelles d’Artemisia annua [13]
- L’artémisinine est assez peu soluble dans l’eau et dans les lipides
- Antifongique [14]
- Anti-allergique [15]
- Potentialités anticancéreuses par l’artémisinine et ses dérivés (dihydroartémisinine, artésunate, artéméther, artééther) : diminution du stress oxydatif par les espèces réactives de l'oxygène et l'oxyde nitrique, réparation de l'ADN, apoptose, autophagie, inhibition de l'angiogenèse et des voies de transduction du signal liées à la tumeur [16], et surtout l'artésunate [17], [18], voir bibliographie de l'artémisinine
- Synergies antitumorales par la casticine (voir la biblio)
- L'artésunate améliore la mémoire à court terme dans la borréliose de Lyme chronique [19]
- Antivirale :
- Potentialités vis-à-vis du HIV (acide dicaféylquinique et synergies) [20]
- Antiherpétique (Herpes Simplex virus type l HSV1) [21]
- Potentialités vis-à-vis du SARS-CoV-2 [22], [23], [24]
- Potentialités dans la maladie de Lyme (activité contre Borrelia burgdorferi), ainsi que Cryptolepis sanguinolenta, Juglans nigra, Polygonum cuspidatum, Uncaria tomentosa, Cistus incanus, Scutellaria baicalensis [25]
- Les espèces du genre Artemisia possèderaient des propriétés principalement sur le système nerveux central et le système cardiovasculaire [26]
- Artemisia vulgaris semble posséder la même activité antipaludéenne qu'Artemisia annua, dans les zones où celle-ci n’est pas disponible (par exemple le Sri Lanka) [27], [28], [29]
Propriétés du bourgeon
Propriétés de l'huile essentielle
Indications
Indications de la plante entière (phytothérapie)
- Paludisme : dérivés de l’artémisinine tels que artééther, artéméther
- Utilisés en Chine et en Inde, pourrait être utilisée en traitement de première intention dans les pays impaludés [32]
- La poudre à la dose de 1 g/jour semble susceptible de guérir des paludismes résistants aux thérapies combinées et à l'artésunate [33]
- Une étude clinique randomisée en double aveugle sur 957 patients atteints de paludisme en RDC (République Démocratique du Congo) montre que sous Artemisia annua ou Artemisia afra, le taux de guérison est supérieur à celui obtenu avec une association artésunate-amodiaquine [34], bien que Artemisia afra ne contienne pas d’artémisinine
- Schistosomiase (avec Artemisia afra) [35]
Indications du bourgeon (gemmothérapie)
Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)
Mode d'action connu ou présumé
Formulations usuelles
- Utilisation comme antipaludéen Aassociation Artemisia annua, une plante contre le paludisme :
- Artemisia annua s'est révelée efficace à titre curatif et non préventif contre des formes graves de paludisme (en particulier contre Plasmodium falciparum devenu en de nombreux endroits résistants aux médicaments classiques). C'est donc une alternative simple à la portée des populations soumises à ce fléau
- De bons résultats sont obtenus avec des cures sous forme de tisanes :
- Quand l'utiliser ?
- Au moment des fièvres
- Comment l'utiliser ?
- En tisane : Faire bouillir 1 litre d'eau puis ajouter 10 g de feuilles séchées, boire dans la journée. Il est conseillé de boire 1 litre par jour de cette tisane pendant 5 jours.
- En gélules : L’administration de poudre d’Artémisia annua en gélules est nettement plus simple et apparemment plus efficace que l’administration en tisane. Néanmoins l’administration en gélules se heurte à leur coût de fabrication et de distribution et à nos yeux elle reste imparfaitement adaptée pour l’utilisation à grande échelle de l’Artemisia annua. La promotion de la production locale de l’Artemisia annua et son utilisation en tisane restent donc pour nous actuellement la meilleure méthode de prévention et de traitement du paludisme et à diffuser dans les pays les plus pauvres
- Quand l'utiliser ?
Réglementation
- L'OMS a publié une déclaration de principes dans lequel elle ne justifie pas la promotion des matières végétales d’Artemisia ou leur utilisation sous une quelconque forme pour la prévention ou le traitement du paludisme [36]
Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi
- Peu de toxicité de l'artémisinine et de ses dérivés, qui se manifeste chez l'homme à des doses très élevées : neurotoxicité et toxicité pour la reproduction (qui dépendent de la nature du composé, de la voie d'administration et de la formulation)
- Un cas de toxicité hépatique isolé [37]
Références bibliographiques
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