Ginseng

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Nom de la plante

Ginseng, Panax de Chine

Dénomination latine internationale

Panax ginseng C. A. Meyer = Aralia quinquefolia Decne et Planch.

Famille botanique

Araliaceae

Description et habitat

  • Plante herbacée de 30 à 50 cm, vivace par une racine tubérisée de grande taille, de plus en plus ramifiée avec l’âge
  • Feuilles palmatilobées à 5 folioles, en verticilles
  • Ombelles de 15 à 30 fleurs blanchâtres groupées
  • Fruit : petites baies groupées rouge clair
  • Le plus prisé est celui de Corée, puis de Chine et du Viet-Nam (Panax notoginseng Burk.) du Japon (Panax pseudoginseng Wall. = Panax japonicus C. A. Meyer) Araliaceae
  • On utilise aussi Panax quinquefolius L. ou Ginseng américain, non officinal (découvert par le père Lafitau au Canada chez les indiens Mohawk, vers Montréal)
    • La plante, qui était autrefois relativement abondante dans les grandes érablières naturelles du Québec, a aujourd'hui pratiquement disparu. Aux États-Unis et au Canada, le ginseng sauvage est considéré comme une espèce en danger d'extinction et sa récolte est interdite
    • Comparaison de composition et d'effets entre Panax ginseng et Panax quinquefolium [1]

Histoire et tradition

  • La racine passe pour rappeler la forme humaine (anthropomorphe)
  • Utilisée depuis longtemps comme tonique, aphrodisiaque, et pour diminuer la réceptivité aux maladies
  • Mentionné dans des écrits datant de 3300 avant J.-C.
  • Qualifié de “meilleur médicament” dans la plus ancienne pharmacopée de Shen-Nong (496 avant J.-C.)
  • Dans la médecine asiatique il s’agit d’un médicament de prévention (d’après la médecine chinoise fortifie les cinq viscères, cœur foie poumons reins et rate), et renforce le sang
  • La première mention en France est due au père Jésuite Jartoux en 1711
  • Le nom de ginseng vient du chinois “jin seng” qui veut dire “homme-racine”
  • Le caractère anthropomorphe augmente avec l’âge de la plante
  • Panax vient du grec “pana” tout et “axos” cure (qui a donné “panacée”)
  • Le Ginseng blanc officinal coréen provient de plants âgés de 5 à 7 ans, lavés, râclés et séchés au soleil
  • Pour obtenir le Ginseng rouge, officinal au Japon, les racines sont placées dans des paniers, puis soumises à l’action de la vapeur d’eau pendant 1 à 4 H, puis desséchées prennent un aspect corné, rougeâtre
  • Une autre racine, Aralia mandshurica Rupr. et Maxim. Araliaceae possède une activité immuno-stimulante de la phagocytose persistant 70 jours après administration

Parties utilisées

  • Racines : les meilleures sont les plus anciennes, de 5 ans et plus

Formes galéniques disponibles

Dosages usuels

  • 3 grammes de drogue 1 à 3 fois par jour ou équivalent, pendant 4 semaines minimum, extraits normalisés à 7% de ginsénosides

Composition

Composants principaux de la plante

Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses

Composants principaux de l'huile essentielle

Propriétés

Propriétés de la plante

  • Adaptogène : améliore les performances physiques et intellectuelles, augmente la résistance de l’organisme de manière aspécifique [2], [3], [4], [5]
  • Activité sur les hormones du stress chez les femmes ménopausées, amélioration du rapport cortisol/DHEA [6]
  • Immunostimulant [7], augmente la phagocytose, stimule la production de lymphocytes T et B [8], induit la maturation des cellules dendritiques et une réponse immunitaire de type Th-1 [9]
    • Effet adjuvant aux réactions immunes à l'ovalbumine [10]
    • Augmente l'activité des cellules NK (natural killers) [11], potentialise la vaccination antigrippale en augmentant l'activité des cellules NK [12]
  • Stimulation de l’activité cérébrale via l’hypophyse
  • Action sur le GABA [13], augmentation du taux sanguin de dopamine, effet dopaminergique [14], [15], potentialités dans la maladie de Parkinson [16], [17], [18], active l'activité motrice spontanée pendant la nuit chez le rat âgé [19]
    • Les ginsénosides ont une activité importante sur le système nerveux central, ils régulent différents types de canaux ioniques, inhibent l'activité des canaux Ca(2+), K(+), Na(+) voltage-dépendant, inhibent les canaux à N-méthyl-d-aspartate, les canaux nicotiniques à acétylcholine, et les récepteurs de type 3 à la 5-hydroxytryptamine [20]
  • Amélioration de la capacité de mémorisation, stimulation des fonctions cognitives, activité d'inhibition de l'acétylcholinestérase, action sur l'hippocampe [21]
  • Neuroprotecteur [22], [23], intérêt dans la maladie d'Alzheimer [24], le ginsénoside Re est neuroprotecteur [25]
  • Anabolisant (parenté des ginsénosides avec certaines hormones stéroïdiennes), améliore les symptômes de la ménopause
    • Les ginsénosides sont susceptibles d'activer divers récepteurs intracellulaires aux stéroïdes [26]
  • Stimulation de la NO synthase au niveau cérébral, vasculaire périphérique, cardiaque et uro-génital [27]
    • L'augmentation de la NO synthase notamment au niveau du corps caverneux, pourrait expliquer la renommée du ginseng comme aphrodisiaque et son usage traditionnel dans l'impuissance
  • Anti-inflammatoire par action sur le TNF-alpha (voir tableau des effets de différents extraits de ginseng et de chacun des ginsénosides dans cette référence bibliographique [28], les polysaccharides de ginseng seraient utilisables même dans les maladies auto-immunes, le polysaccharide augmente l'expression de TNF-alpha et d'IFN-gamma chez rats normaux mais l'abaisse dans la muqueuse intestinale lors d'inflammation [29]
  • Diminution de la perméabilité capillaire dans les inflammations expérimentales (ginsénoside Ro), inhibition de l’agrégabilité plaquettaire et de la formation de thromboxane
  • Protection cardiaque, rénale et rétinienne chez le rat hypertendu par le ginsénoside Rg1 [30]
  • Le ginsénoside Rb3 protège les cardiomyocytes contre les lésions d'ischémie – reperfusion [31]
  • Chez le sportif, augmentation de la capacité d’absorption de l’oxygène, réduction du taux de lactates sanguin, baisse de la fréquence cardiaque, réduction de l'hypersécrétion d'adrénaline par la médullo-surrénale
    • Les ginsénosides sont inhibiteurs de la sécrétion des catécholamines (induite par l'acétylcholine) par les cellules chromaffines adrénergiques bovines [32], [33]
  • Abaisse le cholestérol et augmente la tolérance au glucose (glycanes), peut permettre chez le sujet âgé la diminution des doses d’antidiabétiques (action lente à se manifester)
  • Antidiabétique par stimulation de la sécrétion d'insuline et augmentation de la consommation périphérique de glucose [34], le ginseng fermenté diminue l'hyperglycémie post-prandiale [35]
  • Activité psychosomatique importante
  • Protection vis-à-vis de l'ulcère gastrique [38]
  • Améliore la clairance de l'alcool éthylique chez l'homme, l'alcoolémie après absorption d’un extrait de Panax ginseng étant plus faible que chez les témoins, avec une même quantité alcoolique absorbée [39]
  • Protection vis-à-vis de certains cancers, en fonction des différents ginsénosides : Rh-1, Rh-2 (inhibe la croissance des cellules de cancer ovarien humain chez la souris), Rg-3 (anti-angiogénique, inhibe l'invasion par les cellules cancéreuses et les métastases), Rb-2 (inhibe l'angiogenèse) [40]

Propriétés du bourgeon

Propriétés de l'huile essentielle

Indications

Indications de la plante entière (phytothérapie)

  • La commission E allemande approuve le ginseng comme tonique et la fortification en période de fatigue, de faiblesse, de déclin des capacités de travail et de concentration et en période de convalescence.
  • La monographie sur les "utilisations démontrées par des études cliniques" de l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) ou WHO (World Health Organisation) confirme l'usage du ginseng comme agent prophylactique et de restauration pour l'amélioration des capacités mentales et physiques, dans les cas de faiblesse, d'épuisement, de fatigue et de perte de concentration et durant la convalescence
  • Ménopause
  • Dysfonction érectile [41], [42]
  • Préparation sportive
  • Syndrome métabolique en association avec Polygonum multiflorum [43]
  • Maladie de Parkinson (?) [44]

Indications du bourgeon (gemmothérapie)

Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)

Mode d'action connu ou présumé

  • Action sur le GABA
  • Augmentation du taux sanguin de dopamine
  • Augmentation de la capacité d’absorption de l’oxygène, réduction du taux de lactates sanguin
  • Inhibition de l’agrégabilité plaquettaire et de la formation de thromboxane
  • Stimulation hormonale

Formulations usuelles

Réglementation

Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi

  • Peu d'effets indésirables et d'interactions médicamenteuses [45], [46]
  • Interactions pharmacocinétiques :
    • Faibles interactions avec les CYP 1A2, 2C9, 2D6, 1E2, les résultats des études sur le CYP3A4 sont contradictoires, inhibition de la glycoprotéine-P, interactions médicamenteuses présumées (chaque ginsénoside possède une action sur un cytochrome p450 différent)
  • Interactions pharmacodynamiques :
    • Anticoagulants oraux [47], IMAO, triptans, doute avec la digitaline
  • Effets indésirables :
    • À posologies élevées : insomnies, nervosité, diarrhées matinales, hypertonie, métrorragies ménopausiques, hypertension artérielle
    • Peut entrainer une gynécomastie chez l’homme
    • Contre-indiqué chez la femme enceinte et allaitante
    • Contre-indiqué chez l'enfant non pubère
    • Déconseillé en cas d'hypertension artérielle non controlée, dans les psychoses
    • Du fait de ses propriétés estrogéniques, éviter sa prescription dans les antécédents de cancers gynécologiques
  • Tératogène chez le rat [48]
  • Le ginseng entre dans la composition de Soshiho-tang, une préparation de plantes de médecine traditionnelle chinoise ou japonaise, de bonne tolérance (avec Bupleurum falcatum, Pinellia ternate, Scutellaria baicalensis, Zizyphus jujuba, Panax ginseng, Glycyrrhiza uralensis, Zingiber officinale) [49]

Références bibliographiques

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