Cocaïer

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Erythroxylum coca
Erythroxylum coca

Nom de la plante

Cocaïer, Coca

Dénomination latine internationale

Erythroxylum coca Lam. var. coca

Famille botanique

Erythroxylaceae

Description et habitat

  • Arbuste originaire de la Cordillière des Andes
  • Feuilles entières, elliptiques, vert-jaune, caractérisées par deux lignes de part et d’autre de la nervure médiane (dues à une préfoliation particulière)

Histoire et tradition

  • Connue en Amérique du Sud bien avant l’arrivée des conquistadores
  • L'usage serait attesté dès 3000 ans avant J.-C.
  • Des preuves archéologiques attestent que la pratique de la mastication de feuilles de coca était relativement courante dans les populations préhistoriques de la côte sud du Pérou [1]
  • L'extrait de feuilles de coca fut éliminé de la formule du Coca-Cola® en 1904
  • Les feuilles étaient inscrites au tableau B des substances vénéneuses de la Pharmacopée (comme la cocaïne), aujourd’hui retirées de la vente en pharmacie
  • La feuille de coca est reconnue depuis 2005 comme " patrimoine culturel immatériel de la Nation " au Pérou en raison de son usage traditionnel [2]

Parties utilisées

  • Feuilles

Formes galéniques disponibles

Dosages usuels

Composition

Composants principaux de la plante

Composants principaux des bourgeons ou jeunes pousses

Composants principaux de l'huile essentielle

Propriétés

Propriétés de la plante

  • Excitant et coupe-faim
  • Supprime sensations de faim, soif, froid et fatigue
  • Utilisée pour la prévention du mal des montagnes [4], [5]
  • La mastication traditionnelle des feuilles de coca avec des substances alcalines permet la transformation des alcaloïdes en bases libres [6]
  • La cocaïne pure présente une redoutable toxicité

Propriétés du bourgeon

Propriétés de l'huile essentielle

Indications

Indications de la plante entière (phytothérapie)

  • Les alcaloïdes sont peu solubles dans l’eau
  • Utilisation traditionnelle : mastication des feuilles en présence de chaux ou de cendres (basiques) qui transforment les alcaloïdes en bases libres lipophiles
  • Sous l’effet des bases et des enzymes de la salive, une grande partie de la cocaïne est transformée en ecgonine, à effet amphétamine-like
  • Remède traditionnel préventif du mal des montagnes
  • Traitement historique du mal des montagnes chez les Incas [7], effet anti-hypoxique [8]

Indications du bourgeon (gemmothérapie)

Indications spécifiques de l'huile essentielle (aromathérapie)

Mode d'action connu ou présumé

  • La cocaïne est le principal anesthésique de surface naturel
  • Elle a servi de modèle pour synthétiser les anesthésiques locaux actuels
  • La cocaïne induit une toxicomanie :
    • Elle stimule le système nerveux central, possède un effet excitant, puis dépresseur avec confusion et dépression respiratoire
    • L'accoutumance survient avec un délabrement physique et mental
  • Plusieurs sources attestent que l'usage traditionnel de la feuille de coca n'induit pas de toxicomanie

Formulations usuelles

Réglementation

Effets indésirables éventuels et précautions d'emploi

  • L'usage de la feuille de coca semble sans danger, en administration chronique et à faible dose, la feuille de coca semble normaliser les fonctions corporelles, sans produire de toxicité ni de dépendance [9]
  • La cocaïne induit une toxicomanie
  • La cocaïne provoque un « flash » euphorisant, excitant sur le plan intellectuel et physique, elle aurait la réputation d’être aphrodisiaque (permettrait d’avoir des orgasmes répétés) mais elle génère une dépendance extrêmement marquée et rapide
    • La cocaïne est une drogue au pouvoir addictif puissant, consommée sous forme de poudre de chlorhydrate de cocaïne généralement sniffée, plus rarement fumée ou injectée [10]
    • La dépendance induit une apathie intellectuelle, un amaigrissement, des tremblements, puis des convulsions, des psychoses aiguës (paranoïa)
    • L'over-dose peut provoquer un infarctus aigu ou des hémorragies cérébrales
    • L'administration particulière en « sniff » entraîne des nécroses des parois nasales

Références bibliographiques

  1. Indriati E, Buikstra JE. Coca chewing in prehistoric coastal Peru: dental evidence. Am J Phys Anthropol. 2001 Mar;114(3):242-57. doi: 10.1002/1096-8644(200103)114:3<242::AID-AJPA1023>3.0.CO;2-J. PMID 11241189.
  2. Perú - 1007 1707/INC - Declaran Patrimonio Cultural Inmaterial de la Nación a los usos culturales tradicionales de la hoja de coca pdf
  3. T. PLOWMAN, L. RIVIER, Cocaine and Cinnamoylcocaine Content of Erythroxylum Species, Annals of Botany, Volume 51, Issue 5, May 1983, Pages 641–659, https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aob.a086511
  4. Villena Cabrera M. (ed.), Sauvain Michel (ed.). (1997). Usos de la hoja de coca y salud publica. La Paz : IBBA, 96 p. Fonds IRD [F B010057947]
  5. Bauer I. Travel medicine, coca and cocaine: demystifying and rehabilitating Erythroxylum - a comprehensive review. Trop Dis Travel Med Vaccines. 2019 Nov 26;5:20. doi: 10.1186/s40794-019-0095-7. PMID 31798934; PMCID: PMC6880514.
  6. Rivier L. Analysis of alkaloids in leaves of cultivated Erythroxylum and characterization of alkaline substances used during coca chewing. J Ethnopharmacol. 1981 Mar-May;3(2-3):313-35. doi: 10.1016/0378-8741(81)90061-1. PMID 7242114.
  7. Biondich AS, Joslin JD. Coca: High Altitude Remedy of the Ancient Incas. Wilderness Environ Med. 2015 Dec;26(4):567-71. doi: 10.1016/j.wem.2015.07.006. Epub 2015 Oct 23. PMID 26507611.
  8. Li L, Lin L, Wen B, Zhao PC, Liu DS, Pang GM, Wang ZR, Tan Y, Lu C. Promising Natural Medicines for the Treatment of High-Altitude Illness. High Alt Med Biol. 2023 Sep;24(3):175-185. doi: 10.1089/ham.2022.0139. Epub 2023 Jul 27. PMID 37504973; PMCID: PMC10516238.
  9. Weil AT. The therapeutic value of coca in contemporary medicine. J Ethnopharmacol. 1981 Mar-May;3(2-3):367-76. doi: 10.1016/0378-8741(81)90064-7. PMID 6113306.
  10. MILDECA, Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives. L'Essentiel sur... La cocaïne : une diffusion en progression, des risques méconnus [1]